作者：辛幼玫/高雄醫學大學附設醫院護理部督導
小武5歲時罹患第1型糖尿病，他是一個活潑開朗的孩子，今年上小學一年級，因由幼稚園升小學，換了就學的環境，小武媽媽很緊張，因此與機構聯繫，由糖尿病衛教師到學校，向全校的老師做第1型糖尿病介紹，接著會在小武的班級上，與全班同學說明如何與第1型糖尿病的小武共同學習。
班級的課程中除了介紹疾病注意事項外，介紹了小武為何總是有一個袋子，介紹小武的寶物（血糖機、筆針），平時如何使用，讓同學知道監測血糖、可能會在上課中低血糖而進食、會因高血糖多喝水而在課堂中要去上廁所、會因上體育課前要進食……。
課堂中更引導同學是英雄聯盟的概念，詢問誰跑得最快、誰最會照顧人、誰最有力氣，全班幾乎都有舉手並分配任務，有人會在小武有不舒服的狀況時，跑去找老師，有人會照顧、留在小武身邊，給他糖果或提醒他多喝水、有人會扶小武到安全的地方休息……。
反之，在同樣的學校，還有另外一位患有糖尿病的小朋友，這個孩子是小玲，她的媽媽是其小學的老師，不想公開小玲患有第1型糖尿病，選擇隱瞞學校，連校護都不知道。
這兩位孩子在國小的生活，會有哪些不同？
小武在班級上打胰島素，幾位同學圍成一圈，雙手張開，維護小武不被撞到，全部一起幫忙數數，小武擁有許多同學的陪伴。而小玲則總是到媽媽的辦公室打針及吃飯，母親隨時監控其血糖，她在教室沒有好朋友，同學覺得她都孤立獨行。
當孩子確診為第1型糖尿病時，每個家庭成員都很難過與自責。對未來的生活有許多的無助與焦慮，藉由糖尿病及營養衛教師的介入，訓練了家庭對於孩子的疾病照護能力，解決生活中面對疾病的能力。
每個家庭都想要給孩子最好的照顧，有時候我們要想一想，我們都有愛孩子的方法，我們給的是『愛』還是『礙』？
這個任務需要家長自行的自我覺察與觀察，尊重每一個孩子的需求，而每個孩子都有其發展階段要完成的任務，依據艾瑞克森（Erikson）的心理社會發展理論，學齡期（6-11歲）其發展的是勤奮進取與自卑，小武的發展偏向勤奮進取；而小玲的發展偏向自卑。
以上兩個個案可以反應出每個家庭都有要面對的議題及困境，沒有對與錯，在當下家長們永遠都是做出最適當的決定。
我們都相信，家永遠是孩子最後的避風港，不管孩子在外面遇到多少的挫折與失敗，回到家中，不管他是否有生病，每個孩子都需要價值感、歸屬感及安全感。
不管如何都要幫助第1型糖尿病的孩子能自我肯定，引導孩子堅強與勇氣，最方便及有用的方法，就是需要家長透過鼓勵的言語，看見孩子在過程中值得鼓勵的部分；多運用客觀的言語，少用評論言語，給予孩子正向的力量，現在開始，讓我們好好的說話！
備註：
讚美言語：『你今天真的好棒喔！血糖控制得真好，我真為你驕傲。』
鼓勵言語：『你今天的血糖控制得很好，你怎麼辦到的？』孩子回答：『……』家長：『哇！我看見你今天在控制血糖的努力。』
客觀言語：我們仔細觀察正在發生的事情，並清楚地說出觀察結果，『我看到…』、『我發現…』、『你今天中午血糖有點高，發生什麼事了？』
評論：我們習慣對於看到人及行為做出評判和分析。『你怎麼都沒有控制血糖？』、『我覺得你很懶！』
