作者：蔡一民/高雄市立小港醫院腸胃內科醫師
什麼是大腸瘜肉？
大腸瘜肉是大腸內壁上突出的異常組織，通常呈現小凸起形狀。大多數瘜肉是良性，但部分瘜肉可能發展為大腸癌，特別是腺瘤瘜肉。因此，及早發現並處理瘜肉對預防大腸癌至關重要。
大腸瘜肉的成因
遺傳因素：家族中若有瘜肉或大腸癌病史，風險較高。
飲食習慣：高脂肪、低纖維飲食可能增加發生風險。
生活方式：吸菸、酗酒、久坐缺乏運動都可能增加瘜肉的形成機率。
發炎性腸道疾病：如潰瘍性結腸炎或克隆氏病。
大腸瘜肉的症狀
大部分瘜肉不會引起明顯症狀，但有些人可能出現以下情況：
大便帶血或顏色變深，腹瀉或便秘持續不適（裡急後重），腹痛或脹氣，瘜肉過大甚至引起阻塞。
如何檢查大腸瘜肉？
糞便檢查：檢測是否有潛血反應。
大腸鏡檢查：最精確的方法，可直接觀察並切除瘜肉。
如何治療大腸瘜肉？
內視鏡切除：大部分瘜肉可透過大腸鏡切除，快速且安全。
手術切除：若瘜肉過大或有惡性病變風險，可能需手術處理。
預防大腸瘜肉的方法
健康飲食：多攝取高纖維食物，如蔬果、全穀類，減少加工食品和紅肉的攝取。
保持運動：規律運動可促進腸道蠕動。
避免不良習慣：戒菸、戒酒。
多久需要追踪
追蹤時間取決於瘜肉的數量、大小、類型及切除是否完全等等因素，可再與醫師討論。
定期篩檢
政府針對大腸癌的篩檢部分，由原本補助50-74歲民眾每2年一次免疫法定量糞便清血檢查，於今年度（2025）下修至45-74歲，以及40-44歲有家族史（其父母、子女或兄弟姊妹）經診斷為大腸癌者，皆納入篩檢範圍。
結語
大腸瘜肉是可預防和治療的疾病，早期發現是關鍵。透過健康的生活方式及定期檢查，能有效降低大腸癌的發生風險。如有相關適應症，可利用大腸鏡檢查兼治療。
