Consumption of the nonnutritive sweetener acesulfame potassium increases central precocious puberty risk.
J Hazard Mater. 2024 Jan 5:461:132529.
本論文獲得「114年度第九屆蔡瑞熊優秀研究論文獎」特別獎
作者：吳泓璁/成功大學醫學院醫學系內科學科副教授
含糖飲料的攝取增加，是導致肥胖盛行率上升的重要原因之一。為了有效降低國民糖分攝取、改善公共健康，世界多國如英國、新加坡及墨西哥等，已陸續實施「含糖稅」政策，而台灣近年亦開始關注並討論相關課題。
為了控制體重與維持血糖的穩定性，不論是在一般大眾或是糖尿病患者，用來取代蔗糖的代糖使用率也因此顯著地上升，然而最近已有許多國際重量級期刊指出，代糖的使用反而可能會對於新陳代謝帶來負面的影響。
根據衛生福利部2020年的調查指出，台灣12歲以下肥胖及過重的兒童比例已居亞洲之冠。現今的家長也越來越重視孩子的飲食健康，而市面上許多標榜著無糖和低卡的飲料或餅乾果汁等產品，也常常被認為是一種較讓人安心的選擇。但你是否曾注意到，孩子手中的零食與飲品裡面所添加的代糖，可能正在悄悄地改變孩子的發育？
我們透過一系列體外和體內的轉譯研究，探討了一種廣泛使用的非營養性代糖，乙醯磺胺酸鉀（AceK）對於中樞性性早熟發育的影響。在台灣青春期縱向研究計畫中，於2018年至2022年期間，共納入了884名6-12歲女孩，並提供了完整的AceK攝取數據和中樞性性早熟結果評估。
調整混雜因素後，與未攝取AceK相比，攝取超過中位數劑量的AceK與女孩的中樞性性早熟風險具有顯著地相關性。而利用實驗動物也發現，實驗大鼠從孕期到斷奶後階段，AceK的攝取可加速青春期的啟動，同時伴隨腦促性腺激素釋放激素（GnRH）表現增加。腦室內注射AceK也會導致大鼠青春期提早。
在下視丘腦神經元細胞中，AceK的處理會透過增加氧化自由基的產生，導致蛋白激酶A（PKA）的活化，並增加GnRH的表現，而這一個現象也指出AceK的攝取，可能會改變體內賀爾蒙的分泌節奏，並與性早熟的發生有關。
透過本研究發現，讓我們了解到青春期前女童，應更加注意食物成分標示，並謹慎地減少含有AceK的軟性飲料或食品之攝取。除此之外，透過規律的運動與飲食的控制，始終是控制體重與血糖的不二法門。
