關於人工關節置換手術，您最想問的幾個問題

作者：林育全/高雄醫學大學附設醫院骨科部醫師

1. 我真的需要換嗎？

相信很多人都有這個經驗，在門診，醫師指著螢幕上的X光跟您宣告：「你這個關節退化很嚴重，都沒有軟骨了，必須要換人工關節。」

這時，您的心裡浮現一個念頭：「我真的需要換嗎?」事實上，不能只看X光來決定要不要換人工關節，舉例來說，有人可能X光看起來膝蓋關節退化特別厲害，但是他只是反覆偶爾痛個幾天，還能站還能走，生活上都還過得去，人工關節手術對這樣的人幫助並不大，而且還要承受手術風險，實在划不來。

但是今天若您的膝蓋關節嚴重退化，嘗試過很多的治療，像是吃藥、打針、復健、針灸，效果都不太好，漸漸痛到走路都不太好走，已經影響生活，這時就是您真的需要換人工關節的時候了。

2. 我的狀況適合換嗎？

當您真的需要換人工關節時，接下來要思考的就是這個問題了。手術一定要在麻醉之下進行，有些人的身體狀況，大病沒有，小病還好，麻醉及手術風險就相對不高。

但是有些人身上糾纏著許多慢性病，若是控制良好倒還好，若是控制不好，麻醉及手術風險就會相對提高。所以醫師常常要衡量的，便是手術為這個病人所能帶來的好處以及壞處的多寡。

若好處多過壞處，那您的狀況就相對適合接受人工關節手術，若壞處大過於好處，通常醫師就會請您三思，而這些通常都是需要醫師、病人和家屬一起討論做出決定的。

3. 換完就能正常了嗎？

當您前面兩關都通過，心理大概也準備好要接受人工關節手術，這時就會想到這個問題了。我换完就能正常嗎？還是換完就殘廢，準備申請殘障手冊？其實都不是。

這裡有個常常被忽略的重點，就是術後復健。您想想看，過去您的關節退化疼痛期間，因為比較少活動，關節周圍的組織都沾黏變緊，肌肉也都萎縮無力，即使您今天換了人工關節，關節變全新的，但也不會馬上恢復正常，您還需要放鬆您變緊的組織，加強您無力的肌肉，才有機會恢復正常。

所以醫師只是幫您把壞掉的關節換成新的，至於您的關節功能是否能恢復正常，就要看您有沒有認真做復健，所以恢復的程度是掌握在您自己手裡。

4. 換完還會再壞掉嗎？

有些人期待換完後，就能有金剛不壞之身，但就算是鋼鐵人，也會有損壞的時候。所以這一題的重點，是看您怎麼使用及對待您的關節。

如果您一直操它，一直用不當的方式對待它，它過不久還是會損壞，那是不是盡量減少關節的活動，才能用得久？其實也不是，您不常使用它，它的功能也只會愈來愈差。

所以我常說，照顧關節就像談戀愛一樣，要用恰當的方式善待它，拿捏要剛剛好，過猶不及。至於什麼是"恰當的方式"？就要請教您的醫師。

不過有一個鐵律和您分享，就是關節周圍肌肉的力量強化及控制，能夠降低關節的損壞，簡單說，就是這些肌肉能夠分散掉部分關節的受力，延緩它的磨損。相信您會期待您的新關節壽命長久，而肌力訓練能夠幫助您達成這個目標。

5. 我想用好一點的人工關節，可以嗎？

隨著醫學及科技不斷地進步，在人工關節手術中，您當然是可以有一些相對較好的選項，不過通常也都伴隨著相對較高的價格。在人工關節材料及設計上，有較耐磨的襯墊、活動角度較大的設計以及針對您骨骼關節形狀客製化的人工關節等選項。

在手術方法及過程上，有微創、電腦輔助導航、機器手臂以及智慧化術前計畫軟體輔助等選項。在術後疼痛及併發症控制上，有止痛效果較好以及副作用較低的一些藥物選項和給藥方式可供選擇。

在術後功能恢復上，也有客製化復健及運動訓練指導等選項。不過要提醒您，不是每個選項都一定適合您，此外，每個人狀況不盡相同，適合他的選項不一定適合您，所以手術前一定要仔細詢問您的醫師。

希望以上內容能幫助您更加認識人工關節置換手術，也祝您和您的關節相處融洽，長長久久！

《本文章經同意轉載自高醫醫訊112年12月》

🌱🌱更多資訊請點擊以下連結🌱🌱

🔍Blogger：https://hsiungp.blogspot.com/

🔍FB：https://www.facebook.com/hsiungpf

眼睛也會中風？淺談「視網膜靜脈阻塞」

作者：張祐誠/高雄市立小港醫院眼科主任

65歲陳先生本身有高血壓病史，昨天早上起床後，發現左眼突然一片黑暗，原以為是前一周熬夜趕專案太累了，休息了半天仍沒有改善，趕緊來小港眼科就醫，經過醫師散瞳詳細檢查，才發現原來陳先生罹患了俗稱眼睛中風的「中央視網膜靜脈阻塞」（圖一）。

視網膜靜脈阻塞是視網膜血管性疾病中第二常見的疾病，僅次於糖尿病視網膜病變。視網膜靜脈阻塞的分類主要是根據阻塞的位置與影響範圍分成分枝視網膜靜脈阻塞（圖二）或者中央視網膜靜脈阻塞，其盛行率分別是大約每1000人中有5人與0.74人。

而且隨著年齡增長，發生的機率越高，尤其是80歲以上的民眾更是高危險群。發生靜脈阻塞的危險因子中，最主要的是年紀，其他的危險因子包括高血壓、肥胖、糖尿病、有血液疾病的病人、青光眼病人以及抽菸。

在臨床表現方面，分枝視網膜靜脈阻塞主要看影響的位置，有些病人可能沒有特別的感覺，是在日常眼科檢查才發現，有些病人可能會感覺飛蚊症增加或者是一部分視野受到影響，如果是黃斑部有影響到則會感到視力模糊。在眼底檢查時可以發現在靜脈阻塞的部位會有視網膜出血、缺氧的變化。

至於中央視網膜靜脈阻塞，除了視覺受損以外，還可能產生其他更嚴重的併發症，像是黃斑部水腫容易反覆發作，或在眼球內產生不正常的新生血管，容易發生眼底出血或者是新生血管型的青光眼，難以控制。

目前視網膜靜脈阻塞的治療方式以眼球內注射抗血管生長因子為主，雷射為輔。對於因為中央或分支視網膜靜脈阻塞引起的黃斑部水腫而影響視力的病人，衛生福利部中央健康保險署目前也有給付注射的藥物，採事前申請的方式處理。

陳先生的主治醫師為他向衛生福利部中央健康保險署申請了抗血管生長因子的藥物。在衛生福利部中央健康保險署核准之後，陳先生接受了3次的眼球內注射抗血管生長因子注射手術，原本有明顯黃斑部水腫的左眼（圖三），在經過治療之後黃斑部水腫的程度有明顯的改善（圖四）。

《本文章經同意轉載自小港醫院港醫健康通訊2024年6月》

相關文章

解鎖視神經病變

🌱🌱更多資訊請點擊以下連結🌱🌱

🔍Blogger：https://hsiungp.blogspot.com/

🔍FB：https://www.facebook.com/hsiungpf

皮膚突然出現的黑點是黑色素細胞癌嗎？

作者：林聖堯醫師 • 鄭詩宗助理教授/高雄醫學大學附設醫院皮膚部

當人們在皮膚上突然發現一個黑點或黑色斑點時，常常會感到驚慌和擔憂。這種突然出現的黑點是否一定就是皮膚癌呢？本文將探討這個問題，解釋皮膚黑點的可能性，以及應該如何處理這種情況。

第一部分：了解皮膚黑點的種類

皮膚黑點不一定都是皮膚癌的徵兆。實際上，皮膚上的黑色斑點有多種可能的原因。以下是一些常見的黑點類型：

❶ 普通黑痣：

也稱為黑色痣或痣，是一種良性腫瘤，通常在童年或青少年時開始出現。它們通常是圓形或椭圓形的，可以是深褐色或黑色，但大多數情況下是無害的。

❷ 日光/老年斑：

過度曝露於陽光下的皮膚可能會形成日光/老年斑，這些斑點通常是褐色或黑色的。它們不一定是皮膚癌，但它們可能是皮膚受損或角質增生的跡象。

❸ 血管瘤：

血管瘤是由小血管形成的皮膚斑點，通常呈紅色或紫色。它們通常是良性的，但某些情況下可能需要治療。

❹ 黑色素瘤：

黑色素瘤是一種最具潛在風險的黑色皮膚病變，可能是皮膚癌的早期跡象。它們通常是不規則的、深色的痣，尤其指甲及手腳掌部位，需要特別注意。

第二部分：評估黑點的特徵

當你發現一個突然出現的黑點時，有一些特徵可以幫助你評估它是否構成了潛在的健康風險。以下是一些需要關注的特徵：

❶ 大小：

通常，正常的黑痣不會太大。如果一個黑點突然變得非常大，這可能是一個警告信號。

❷ 形狀：

規則的形狀通常比不規則的形狀更安全。不規則的痣可能需要更多的關注。

❸ 顏色：

正常的黑痣通常是一個均勻的顏色，而不是多色的。多色痣可能需要注意。

❹ 邊緣：

正常的黑痣通常有光滑的邊緣，而不是鋸齒狀或不規則的邊緣。

❺ 變化：

如果一個黑點突然出現或發生變化，如大小、形狀、顏色或厚度的變化，應該引起警惕。

第三部分：什麼時候應該諮詢醫生？

雖然大多數黑點都是無害的，但某些情況下，它們可能是皮膚癌的徵兆。以下是一些情況，應該儘早諮詢皮膚醫生的建議：

❶ 變化迅速：如果一個黑點在短時間內迅速變大或變色。

❷ 不規則形狀：不規則形狀的黑點可能是黑色素瘤的跡象。

❸ 多色性：如果一個黑點有多種顏色，尤其是深色、不均勻的多種顏色。

❹ 出血或很癢：如果黑點出血、很癢或引起不適。

❺ 個人或家族病史：如果你或你的家族有皮膚癌的病史，應該定期檢查皮膚，以確保及早發現任何異常。

第四部分：預防和自我檢查

皮膚黑點的自我檢查是預防皮膚癌的重要一環。以下是一些自我檢查的步驟：

❶ 定期檢查皮膚：

在明亮的光線下，仔細檢查皮膚，包括身體各個部位，特別是曝露在陽光下的區域。

❷ 使用鏡子：

使用手持鏡子或請某人幫助你檢查難以觀察到的區域，如背部和頭皮。

❸ 注意變化：

記錄任何黑點的變化，包括大小、形狀、顏色和表面紋理。

❹ 防曬：

避免過度曝露於陽光下，使用適當的防曬產品，戴帽子和穿遮陽衣，以保護皮膚。

突然出現的黑點不一定是皮膚癌，但也不容忽視。適當的自我檢查和定期皮膚檢查可以幫助早期發現潛在的健康問題。

如果你有任何擔憂或疑慮，應該儘早諮詢皮膚科醫生的建議，以確保你的皮膚健康。在大多數情況下，及早檢測和適當的處理可以幫助預防嚴重的皮膚問題。

《本文章經同意轉載自高醫醫訊113年1月》

🌱🌱更多資訊請點擊以下連結🌱🌱

🔍Blogger：https://hsiungp.blogspot.com/

🔍FB：https://www.facebook.com/hsiungpf

家有衰弱長者嗎？認識ICOPE長者功能評估量表

作者：戴書郁/高雄市立大同醫院家庭醫學科主任

『醫師啊，我父親最近常抱怨腳沒力、常常差點跌倒、體重突然減少3公斤以上，或對任何事情都提不起興趣？』

家裡長者若有這種情境，要小心可能是衰弱的徵兆，特別是有失智症、憂鬱症、營養不良和慢性疾病的長者，更容易有衰弱的風險。

「衰弱」不是疾病，而是一種狀態，與「老化」是不同但相關聯。衰弱代表著生理系統累積性的機能退化表現，也是一般長者老化過程中功能受限及失能的臨床前階段。

衰弱的臨床指標包含體重減輕、活動費力、功能衰退、體能活動度受限、行走速度慢及肌握力不良等。

若在老化過程，能有衰弱篩檢評估工具及早評估衰弱的程度，將能進而積極有效的介入專業照護措施，延緩長者的衰弱失能發生，並且降低老化衰弱失能帶來的衝擊與傷害。

反之，若任其惡化，衰弱失能將帶來相當高的風險，短時間內臥病在床機構化和面臨死亡威脅的風險大增。

歸納國內外文獻，長者在醫療過程中（含括門診、住院），有四大功能衰退的風險。包括年長、生活自理能力降低、認知狀況不佳等個人因素；因為老化或生病失能導致無價值感/無用感、恐懼身體衰退失去控制、面對自己身體與疾病的不確定感、憂鬱低落甚至絕望無望感等心理情緒因素都會有所影響。

在社會支持因素，包括親友家屬的陪伴、包容與關懷照顧，還有社會支援的各方資源都影響長者的衰退速率與風險。

85歲以上長者每4人有1人可能衰弱

依據國民健康署108年「長者衰弱評估」篩檢結果，20萬名65歲以上社區長者中，65-74歲長者有8.2%出現衰弱前期，1.3%為衰弱狀態；75-84歲長者有15%出現衰弱前期，3%為衰弱狀態；85歲以上長者有26.9%出現衰弱前期，6.9%為衰弱狀態。

結果顯示年齡越高衰弱比率越高，有衰弱狀態的長者更容易因為視力、聽力、肌力、平衡感變差，或服用鎮定藥物、多種藥物，而增加跌倒的機會，以致骨折、失能、住院。

家中長輩健康出現警訊？不可不知長者功能評估量表

為達健康老化的目標，世界衛生組織（WHO）於108年公布新版的高齡整合照護指南（Integrated Care for Older People Guidelines,ICOPE），以社區為基礎，發展以人為中心的整合照護服務模式，提出長者功能整合式評估，早期發現長者功能衰退，以延緩衰弱與失能，維持及改善老年人身體功能與心理健康。

而「長者功能評估量表」包含認知功能、行動能力、營養、視力、聽力、憂鬱等6大項目。

認知功能包含記憶力與定向力（如：今天是幾號？）；

行動能力如：是否能在14秒內，雙手抱胸連續起立坐下5次；

營養狀況如過去三個月體重突然減少3公斤以上；

憂鬱情形如過去2週覺得心情低落沮喪、沒有希望等。

民眾在家中可以透過這6項功能評估，了解長者是否有健康警訊。

評估發現異常，可以找哪些資源幫助？

如果發現評估結果有任1項異常，可就近尋求社區診所或醫院的家庭醫學科、老年醫學科，做進一步評估。除此之外，衛生局所也可提供民眾有關健康促進的社區資源，例如：長者運動相關課程、社區照顧關懷據點、營養推廣中心、失智友善社區等，讓長者獲得完整照顧，並預防及延緩長者失能，擁有獨立自主的生活能力。

《本文章經同意轉載自高醫醫訊112年11月》

🌱🌱更多資訊請點擊以下連結🌱🌱

🔎Blogger：https://hsiungp.blogspot.com/

🔎FB：https://www.facebook.com/hsiungpf

我有甲狀腺結節，我適合做甲狀腺消融嗎？

作者：王緒佳/高雄市立小港醫院耳鼻喉科醫師

在耳鼻喉頭頸外科門診及內分泌新陳代謝科門診，時常會有病人拿著診所的轉診單一臉疑惑地走進來說「健康檢查的時候說我有甲狀腺結節，要我過來檢查。這到底是什麼東西呀？」各位病友不要疑惑，且讓我用一頁的篇幅帶大家初步認識甲狀腺結節及甲狀腺消融吧！

甲狀腺結節是什麼？

甲狀腺結節就是甲狀腺細胞異常的增生成團所形成的腫塊，約九成以上為良性；若在腫塊中檢查出惡性細胞，就是俗稱的甲狀腺癌。

大部分的甲狀腺結節成因不明，但是卻是頗為常見的疾病。根據美國甲狀腺醫學會（ATA）的報告，在年近六十歲的族群中有接近一半的人有甲狀腺結節。

甲狀腺結節甚麼時候需要開刀切除？

1. 術前懷疑或已確認為惡性的甲狀腺結節。
2. 體積較大或造成症狀（氣管壓迫、外觀影響、吞嚥困難）的良性甲狀腺結節。
3. 無法用藥物理想控制的甲狀腺亢進疾病。

甲狀腺消融手術是什麼？

甲狀腺消融全名為甲狀腺射頻消融術（Radiofrequency Ablation, RFA）。在超音波的同步導引下，射頻的能量轉換成熱能的形式，藉由電極針電燒甲狀腺病灶而減少結節的體積大小。

在國際指引中建議在消融術前至少要做兩次以上的細或粗針穿刺確認為良性。於術前及術後都需要做完整的甲狀腺抽血檢查，並利用超音波紀錄甲狀腺結節的最大直徑和體積來做檢查及追蹤。

通常甲狀腺消融手術時間約一個小時內，可以在局部麻醉下執行，本院也提供舒眠麻醉的選擇，讓病人在沒有壓力的狀況下接受手術。

經過統計，在消融後的6-12個月內，甲狀腺結節的體積會持續減少，縮小幅度可達50-85%。甲狀腺消融手術是個安全的術式，但是仍有小於5%的併發症如皮膚灼傷、血腫、暫時性甲狀腺炎及暫時性聲音改變…等情況。

甲狀腺手術跟消融的差別在哪裡？

甲狀腺消融外觀上沒有明顯傷口、留院時間短、術後恢復快、術後併發症（聲音沙啞、疼痛、甲狀腺功能低下）顯著減少。這項新技術可以單純針對甲狀腺結節做燒灼而同時保有甲狀腺其他正常組織。

因此對於不少有症狀的良性結節患者來說，甲狀腺消融手術是介於將甲狀腺手術切除或門診繼續定期追蹤之外，另一種選擇。

一些研究顯示，甲狀腺消融後的結節仍有5-6%的機會復發。若體積較大的甲狀腺結節則有可能需要不只一次的消融手術來達到較理想的結果。

甲狀腺結節甚麼時候可以做消融手術？

最常見的適應症仍為造成外觀或壓迫症狀的良性甲狀腺結節。在2017年的RFA指引中提到若甲狀腺結節超過兩公分或體積有持續長大的情況，可以考慮做消融。

通常懷疑或確定為惡性甲狀腺病灶者，手術應為治療首選。但在一些情況下，如病人共病過多、麻醉風險太大無法手術者或甲狀腺癌復發，則消融仍能考慮作為替代治療方案。但是需要跟臨床科醫師仔細溝通及評估利弊。

《本文章經同意轉載自小港醫院港醫健康通訊2023年11月》

相關文章

有甲狀腺結節怎麼辦？

眼球突出怎麼辦？-認識甲狀腺眼病變

 

🌱🌱更多資訊請點擊以下連結🌱🌱

🔍Blogger：https://hsiungp.blogspot.com/

🔍FB：https://www.facebook.com/hsiungpf

腸道菌叢會影響肥胖嗎？（下）

作者：林憶婷/高雄醫學大學附設醫院家庭醫學科助理教授

腸道菌叢對於肥胖的影響

越來越多的研究發現，腸道細菌與肥胖有著重要的聯繫，它們可以通過多種機制影響人體的能量代謝、食慾調節和發炎反應，進而影響體重和肥胖相關疾病的風險。

腸道細菌可以影響人體對食物中熱量的吸收。不同種類的腸道細菌對碳水化合物、蛋白質和脂肪等營養物質的分解和利用能力不同，有些細菌可以從食物中提取更多的能量。

其次，腸道細菌可以影響人體對食物的飽足感。一方面，腸道細菌可以通過產生神經傳遞物質和激素等分子，與人體的神經系統和內分泌系統相互作用，影響大腦對食物的認知和感受。例如，一些細菌可以產生多巴胺（dopamine）和血清素（serotonin），這些物質可以增加食物的報酬感和快樂感，從而刺激食慾。

另一方面，腸道細菌也可以通過產生短鏈脂肪酸(Short-chain fatty acids,SCFAs)等代謝產物，與人體的肥胖相關激素如胰島素（insulin）、胰島素樣生長因子1（IGF-1）、胃抑素（ghrelin）和瘦素（leptin）等相互作用，影響飽足感和能量平衡。

腸道細菌亦可能影響人體的發炎反應。一方面，正常情況下，腸道細菌可以與人體的免疫系統建立一種平衡和耐受的關係，有助於保持免疫系統的正常功能和抵抗外來致病微生物。

另一方面，當腸道屏障受到損傷或者腸道細菌組成失衡時，一些有害或過度活躍的細菌可能會分泌激素進入血液系統，引起全身性或局部性的發炎反應。這種發炎反應會干擾正常的能量代謝和食慾調節，並增加罹患二型糖尿病、心血管疾病等肥胖相關疾病的風險。

因此，在改善肥胖問題方面，調節和優化腸道細菌組成會是一個重要的策略。目前已有一些方法被提出或者實驗中，例如服用益生元或者益生菌補充劑、改變飲食結構、進行糞便移植等。

這些方法可以增加有益或者保護性細菌的數量或者活性，減少有害或者致發炎細菌的數量或者活性，進而改善能量代謝、食慾調節和發炎反應等問題。

腸道細菌參與著食物的消化、能量的吸收、食慾的調節等，因此腸道細菌與肥胖有密切的關係。改善腸道細菌平衡也是預防和治療肥胖的一個重要策略。

一般來說，高纖維、低脂肪、低糖、多元化的飲食有助於增加腸道細菌多樣性和產生有益代謝物。益生菌補充是指通過服用有益微生物，來改善或恢復腸道微生態平衡。

目前市面上有許多種類的益生菌產品，但是大部分的臨床研究都是草草帶過，沒有實際上的臨床試驗支持，因此難以知道其療效。

未來如果糞便移植的方法學更成熟了之後，可以提供的好處與療效應該會是更顯著的。

糞便移植是指將健康捐贈者的糞便或其提取物通過灌注或口服等方式轉移至受體的腸道中，以替換或修復受體原有的微生物群落。

各種方法都有各自的優缺點和適應範圍，使用時機都應經過專業評估再給予建議。

總結，有相當多的原因都會造成肥胖，近幾年我們也了解腸道菌也是重要的因素之一，除了飲食與運動的控制之外，適當的調整腸道菌也將有助於肥胖的控制，未來也將會是重要的醫療發展方向。

《本文章經同意轉載自高醫醫訊112年11月》

相關文章

腸道菌叢會影響肥胖嗎？（上）

🌱🌱更多資訊請點擊以下連結🌱🌱

🔍Blogger：https://hsiungp.blogspot.com/

🔍FB：https://www.facebook.com/hsiungpf

腸道菌叢會影響肥胖嗎？（上）

作者：林憶婷/高雄醫學大學附設醫院家庭醫學科助理教授

肥胖的危害和腸道菌叢

近年來，亞洲肥胖的流行趨勢呈現上升的態勢。台灣的國民健康署公布之健康促進統計年報顯示2016-2019年成人過重及肥胖率為47.9%，而到了2017-2020年為50.3%。其中，亞洲肥胖的主要原因是飲食結構的西化、生活方式的改變、缺乏運動和壓力等因素。

除了這些常見的因素外，近期的研究發現，腸道細菌也可能是影響肥胖的一個重要因素。腸道細菌是指存在於人類消化道中的微生物群，它們可以幫助消化食物、合成維生素、調節免疫系統等。

然而，當腸道菌叢失去平衡時，就會影響人體的代謝功能，導致脂肪的積累和發炎反應。因此，保持腸道細菌的多樣性和健康是預防和治療肥胖的一個重要途徑。

腸道菌叢的基本概念

腸道菌叢是指生活在人類和動物的消化道內的微生物群落。腸道細菌在人體內發揮著多種重要的作用，例如幫助消化食物、合成維生素、調節免疫系統和抵抗病原體的入侵。

腸道細菌也影響人體的代謝、神經系統和心血管系統，甚至與一些慢性疾病如肥胖、糖尿病、癌症和自閉症有關。

腸道菌叢的種類非常多樣，根據生物學的分類方法，可用界門綱目科屬種的方式來將其分類。即便是同屬但不同種的腸道菌，對於人體也可能有差異極大的作用。

腸道細菌的平衡狀態是指腸道內不同種類和數量的細菌之間達到一種相對穩定和協調的關係，這種關係受到許多因素的影響，例如飲食、年齡、基因、用藥、壓力等。

當腸道細菌失去平衡時，可能會導致腸道微生態失調（dysbiosis），從而影響腸道功能和健康。

腸道微生態失調可能會引起一些消化系統相關的症狀，如便秘、腹瀉、脹氣、胃痛等，也可能與一些全身性或非消化系統相關的疾病有關，如過敏性皮膚炎、哮喘、抑鬱症、帕金森氏症等。因此，保持腸道細菌的平衡和多樣性對於人體健康至關重要。

一些方法可以幫助改善或恢復腸道細菌的平衡，例如飲食均衡多樣化，攝取足夠的水分和纖維，適當運動和休息，避免不必要或過量使用抗生素或其他影響腸道細菌的藥物，以及補充益生元（prebiotics）或益生菌（probiotics）或後生元（postbiotics）。

益生元是指能夠刺激好菌生長或活性的食物成分或添加劑，例如果寡醣（fructooligosaccharides）、低聚半乳糖（galactooligosaccharides）等。

益生菌是指能夠改善或恢復腸道微生態平衡的活性微生物製劑，例如乳酸桿菌製劑（Lactobacillus）、雙歧桿菌製劑（Bifidobacterium）等。後生元則是益生菌產生的代謝產物，如維生素、短鏈脂肪酸、胺基酸等。

《本文章經同意轉載自高醫醫訊112年11月》

相關文章

腸道菌叢會影響肥胖嗎？（下）

🌱🌱更多資訊請點擊以下連結🌱🌱

🔍Blogger：https://hsiungp.blogspot.com/

🔍FB：https://www.facebook.com/hsiungpf